PO-D09
Analyse de la mortalité en hémodialyse avant et pendant la pandémie à SARS-CoV2 dans un pays à ressources limitées

https://doi.org/10.1016/j.nephro.2021.07.012Get rights and content

Introduction

Au cours de la COVID-19, le risque de forme grave et de décès est 4 à 12 fois plus élevé chez les hémodialysés chroniques. Or, la prise en charge des formes graves de la COVID-19 dans les pays à ressources limitées est problématique, ce qui pourrait contribuer à une surmortalité de cette population dans ces zones. Notre objectif était d’analyser la mortalité avant et pendant la pandémie à SARS-CoV2 dans un centre d’hémodialyse d’Afrique subsaharienne.

Description

Nous avons mené une étude rétrospective incluant tous les patients hémodialysés chroniques décédés du 1er janvier 2018 au 31 avril 2021. Le premier cas de COVID-19 a été notifié le 1er avril 2020. La période avant la pandémie allait du 1/1/2018 au 31/03/2020 (27 mois) et celle de la pandémie du 1/4/2020 au 30/04/2021 (13 mois).

Méthodes

Nous nous sommes intéressés aux données sociodémographiques et aux causes présumées de décès. Les cas COVID-19 étaient des infections confirmées ou suspectées à SARS-CoV2.

Résultats obtenus ou attendus

Des 479 hémodialysés chroniques enregistrés pendant la période d’étude, 267 sont décédés. La majorité était des hommes (63 %, n = 168), l’âge moyen était de 46,7 ± 14,23 ans et 40 % (n = 106) étaient en dialyse depuis < 3 mois. Les patients décédés pendant la pandémie étaient plus âgés (50,3 ± 12,7 vs 44,5 ± 14,8 ans p = 0,002). Les taux de mortalité annuel étaient respectivement de 19,4 % et 30,18 % avant et pendant la pandémie. Avant la pandémie, les sepsis sur cathéter (n = 27), l’abandon de la dialyse (n = 22) et les décès cardiovasculaires (n = 19) étaient les principales causes de décès. Pendant la pandémie, la COVID-19 (n = 39), les sepsis sur cathéter (n = 11) et les décès cardiovasculaires (n = 10) étaient les plus fréquents. Cette différence était significative (p < 0,001).

Conclusion

La pandémie à SARS-CoV2 est associée à une surmortalité en hémodialyse chronique dans notre contexte.

Cited by (0)

View Abstract