Infection COVID-19 chez le personnel de santé : expérience du service de médecine du travail d’un CHU de l’ouest Algérien

Objectif

Estimer la prévalence de l’infection COVID-19 chez le personnel de santé (PS) de 3 établissements hospitaliers (CHU, centre anti-cancer et l’EHS mère-enfant) d’une ville de l’ouest Algérien.

Sujets et méthodes

Il s’agit d’une étude transversale descriptive menée du 01/03/2020 au 31/08/2021 qui a concerné le PS de 3 établissements hospitaliers. Un dépistage de PS asymptomatiques ayant eu un contact avec un patient COVID-19 confirmé et une évaluation du risque (faible, moyen et élevé) d’infection a été réalisé. Le diagnostic chez les PS symptomatiques a été réalisé par (PCR TDM, sérologie). Les cas confirmés ou probables (présence d’images à la TDM) du PS dont les diagnostics avaient été posés en dehors de la consultation COVID ont été inclus. Les données recueillies comportaient l’état civil du PS, la symptomatologie clinique, les circonstances d’infection, les examens complémentaires (TDM, PCR, test antigénique, sérologie) et les certificats médicaux (confinement, reprise de travail).

Résultats

La prévalence de l’infection COVID été de 15 % (527 cas). L’âge moyen était de 36,4 ans. La tranche d’âge des 21–30 ans était la plus touchée. Les femmes représentaient (70,8 %). Les paramédicaux étaient les plus touchés (44,6 %), les médecins (40 %). La prévalence de l’infection dépistée était de 17,3 % parmi les cas asymptomatiques, le diagnostic était de 38,1 % parmi les cas symptomatiques. La notification de cas diagnostiquée en dehors du SMT était de 44,7 %. Nous avons connu 3 vagues successives, la 3^e vague a été plus importante que les précédentes. Le service le plus touché était celui de réanimation (5,7 %), les UMC et de traumatologie avec 4,9 % chacun. Les signes cliniques les plus fréquemment observés étaient l’asthénie (80 %), arthralgies myalgies (68 %), anosmie agueusie (67 %), fièvre (56,7 %) Toux (56,4 %) céphalée (54 %). L’infection COVID était bénigne chez 9 patients sur 10. Elle était modérée chez 1 patient sur 10. Les contacts en milieu hospitalier étaient de 64,2 % dont 22,1 % étaient aux niveaux des services dédiés aux patients COVID. Le contact en milieu extra hospitalier était de 13,7 %. Aucun sujet contact n’a été identifié dans 22,1 %. La participation aux réunions sans protection, la prise de repas avec les collègues et le non-respect des moyens de protection étaient les principales modalités de contaminations dans notre étude.

Conclusion

La présentation clinique du COVID-19 chez les PS ne semble pas différer de celle de la population générale. La principale source d’infection se situe dans les établissements de santé. Cela souligne l’importance de mettre en place des procédures de protection individuelles et vacciner l’ensemble du personnel de santé.