Utilidad del carbonato de litio, yodo inorgánico y plasmaféresis en una paciente con hipertiroidismo severo y agranulocitosis por tiamazol en tiempos de COVID-19
DOI:
https://doi.org/10.15381/anales.v81i3.19442Palabras clave:
Agranulocitosis, Metimazol, Hipertiroidismo, COVID-19Resumen
Mujer de 43 años con diagnóstico reciente de enfermedad de Graves Basedow ingresa a urgencias por infección de tejidos blandos, agranulocitosis por tiamazol e hipertiroidismo descompensado. La paciente requería tratamiento definitivo para hipertiroidismo, pero dado el contexto de la pandemia por SARS-COV-2 no se contaba con yodo radioactivo (131I) por lo que se planteó la tiroidectomía total. Se necesitaba una preparación preoperatoria rápida y eficaz por lo que se decidió compensar su hipertiroidismo con lugol, carbonato de litio, dexametasona y finalmente plasmaféresis antes de cirugía. Con ello se logró disminuir los niveles de hormonas tiroideas en el tiempo deseado y se procedió al tratamiento quirúrgico definitivo. Se presenta el caso por lo anecdótico y por ser necesario el conocimiento del manejo en escenarios, como esta pandemia, donde no haya acceso a 131I.
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Derechos de autor 2020 Anales de la Facultad de Medicina
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