Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Экссудативный перикардит в патогенезе нарушений ритма сердца при COVID-19: серия клинических случаев

https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-3021

Аннотация

Большое многообразие экстрапульмональных проявлений новой коронавирусной инфекции обогатило клинику кардиологических заболеваний нетипичными симптомами. Представлено 2 случая из практики врача ковидного центра, где ведущими являлись редко встречающиеся при COVID-19 (COrona VIrus Disease 2019) синусовая брадикардия и  синкопальные состояния в  течение месяцев после перенесенной инфекции. У  пациентов отсутствовал анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, во время исследования не выявлено неврологической патологии и  признаков миокардита. По данным эхокардиографии зарегистрирован экссудативный перикардит относительно небольшого объема, который предполагается как причина симптомов в качестве диагноза исключения. Локальное скопление воспалительной жидкости в области синусового узла и богатых ганглионарных сплетений вокруг предсердий, вероятно, негативно влияет на автоматизм и  хронотропную компенсацию, в  дополнение к  воспалению миокарда. На фоне лечения гидроперикарда симптомы купировались и не рецидивировали в  течение последующих 6 мес. наблюдения. Третий клинический случай периода начала пандемии, когда еще невозможно было предположить, что системное воспаление персистирует в течение многих месяцев после COVID-19, и радиочастотная аблация воспаленного миокарда может привести к летальному исходу.

Об авторах

З. Н. Сукмарова
Центральный военный клинический госпиталь им. П.В. Мандрыка Министерства обороны Российской Федерации
Россия

Сукмарова Зульфия Н.  — кардиолог, врач функциональной диагностики

Москва



М. А. Саидова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Минздрава России
Россия

Саидова Марина Абдулатиповна  — доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела, заведующий отделением функциональной диагностики

Москва



Ю. В. Овчинников
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия

Овчинников Юрий Викторович — доктор медицинских наук, доцент, заслуженный врач РФ, полковник медицинской службы, начальник кафедры терапии неотложных состояний

Москва



Список литературы

1. Gopinathannair R, Merchant FM, Lakkireddy DR, et al. COVID-19 and cardiac arrhythmias: a global perspective on arrhythmia characteristics and management strategies. J Interv Card Electrophysiol. 2020;59(2):329-36. doi:10.1007/s10840-02000789-9.

2. Kochi AN, Tagliari AP, Forleo GB, et al. Cardiac and arrhythmic complications in patients with COVID-19. J Cardiovasc Electrophysiol. 2020;31:1003-8. doi:10.1111/jce.14479.

3. Lei S, Jiang F, Su W. Clinical characteristics and outcomes of patients undergoing surgeries during the incubation period of COVID-19 infection. EClinical Medicine. 2020;5:100331. doi:10.1016/j.eclinm.2020.100331.

4. Nepogodiev D, Glasbey JC, Li E. Mortality and pulmonary complications in patients undergoing surgery with perioperative SARS-CoV-2 infection: an international cohort study. Lancet. 2020;396(10243):27-38. doi:10.1016/S0140-6736(20)31182-X.

5. Aghagoli G, Gallo Marin B, Soliman LB, et al. Cardiac involvement in COVID-19 patients: Risk factors, predictors, and complications: A review. J Card Surg. 2020;35(6):1302-5. doi:10.1111/jocs.14538.

6. Yu CM, Wong RS, Wu ED, et al. Cardiovascular complications of severe acute respiratory syndrome. Postgrad Med J. 2006;82:140-4. doi:10.1136/pgmj.2005.037515.

7. Ståhlberg M, Reistam U, Fedorowski A, et al. Post-COVID-19 Tachycardia Syndrome: A Distinct Phenotype of Post-Acute COVID-19 Syndrome. Am J Med. 2021;134(12):1451-6. doi:10.1016/j.amjmed.2021.07.004.

8. Wang Y, Wang Z, Tse G, et al. Cardiac arrhythmias in patients with COVID-19. J Arrhythmia. 2020;36:827-36. doi:10.1002/joa3.12405.

9. Du Y, Tu L, Zhu P, et al. Clinical features of 85 fatal cases of COVID-19 from Wuhan. A retrospective observational study. Am J Resp Crit Care Med. 2020;201(11):1372-9. doi:10.1164/rccm.202003-0543OC.

10. Garcia A, Marquez MF, Fierro EF, et al. Cardioinhibitory syncope: from pathophysiology to treatment-should we think on cardioneuroablation? J Interv Card Electrophysiol. 2020;59(2):441-61. doi:10.1007/s10840-020-00758-2.

11. Amaratunga EA, Corwin DS, Moran L, Snyder R. Bradycardia in Patients with COVID-19: A Calm Before the Storm? Cureus. 2020;12(6):e8599. doi:10.7759/cureus.8599.

12. Chinitz JS, Goyal R, Harding M, et al. Bradyarrhythmias in patients with COVID-19: Marker of poor prognosis? Pacing Clin Electrophysiol. 2020;43(10):1199-204. doi:10.1111/pace.14042.

13. Boriani G, Fauchier L, Aguinaga L. Group ESCSD European Heart Rhythm Association (EHRA) consensus document on management of arrhythmias and cardiac electronic devices in the critically ill and post-surgery patient, endorsed by Heart Rhythm Society (HRS), Asia Pacific Heart Rhythm Society (APHRS), Cardiac Arrhythmia Society of Southern Africa (CASSA), and Latin American Heart Rhythm Society (LAHRS). Europace. 2019;21(1):7-8. doi:10.1093/europace/euy110.

14. Russo V, Pafundi PC, Rapacciuolo A, et al. Arrhythmogenic syncope leading to cardiac rhythm management procedures during COVID-19 lockdown. Expert Rev Med Devices. 2020;17(11):1207-10. doi:10.1080/17434440.2020.1841632.

15. Oates CР, Turagam MK, Musikantow D. Syncope and presyncope in patients with COVID-19. Pacing Clin Electrophysiol. 2020;43(10):1139-48. doi:10.1111/pace.14047.

16. Favas TT, Dev P, Chaurasia RN, et al. Neurological manifestations of COVID-19: a systematic review and meta-analysis of proportions. Neurol Sci. 2020;41(12):3437-70. doi:10.1007/s10072-020-04801-y.

17. Chen T, Hanna J, Walsh EE, et al. Syncope, Near Syncope, or Nonmechanical Falls as a Presenting Feature of COVID-19. Ann Emerg Med. 2020;76(1):115-7. doi:10.1016/j.annemergmed.2020.04.037.

18. Ebrille E, Lucciola MT, Amellone C, et al. Syncope as the presenting symptom of COVID-19 infection. HeartRhythm Case Rep. 2020;6(7):363-6. doi:10.1016/j.hrcr.2020.04.015.

19. Canetta C, Accordino S, Buscarini E, et al. Syncope at SARSCoV-2 onset. Auton Neurosci. 2020;229:102734. doi:10.1016/j.autneu.2020.102734.

20. Chi PC, Chi-In L, Jia-Yin HC, et al. Localized pericarditis leading to clinical tamponade with profound shock status and syncope as a major clinical manifestation after posterior wall myocardial infarction–Characterization and descriptive findings by real-time 3-dimensional echocardiography. Case Reports in Clinical Medicine. 2013;2(4):263-6. doi:10.4236/crcm.2013.24072.

21. Oliva PB, Hammill SC, Edwards WD. Electrocardiographic diagnosis of postinfarction regional pericarditis. Ancillary observations regarding the effect of reperfusion on the rapidity and amplitude of T wave inversion after acute myocardial infarction. Circulation.1993;88:896-904. doi:10.1161/01.cir.88.3.896.


Дополнительные файлы

Рецензия

Для цитирования:


Сукмарова З.Н., Саидова М.А., Овчинников Ю.В. Экссудативный перикардит в патогенезе нарушений ритма сердца при COVID-19: серия клинических случаев. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(2):3021. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-3021

For citation:


Sukmarova Z.N., Saidova M.A., Ovchinnicov Yu.V. Effusive pericarditis in the pathogenesis of cardiac arrhythmias in COVID-19: a case series. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2022;21(2):3021. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-3021

Просмотров: 405


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)