По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.89–2:616.98:578.834.1]–053.2 DOI:10.33920/med-01-2109-01

Влияние коронавирусной инфекции на детей и подростков с психическими расстройствами

Филиппова Наталья Валерьевна доцент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского» Минздрава России, , г. Саратов, кандидат медицинских наук, ORCID 0000-0002-3380-5935
Барыльник Юлия Борисовна заведующая кафедрой психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского» Минздрава России, г. Саратов, доктор медицинских наук, профессор, ORCID 0000-0001-6837-5894
Карабанова Екатерина Вячеславовна ассистент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии, ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского» Минздрава России, г. Саратов, ORCID 0000-0002-7174-2613
Егорова Светлана Олеговна клинический ординатор кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии, ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского» Минздрава России, г. Саратов, ORCID 0000-0002-4365-7577

В статье представлены результаты исследования изменения частоты госпитализаций и нозологического состава диагнозов детей и подростков, стационированных в ОКПБ св. Софии в период самоизоляции с марта по май 2020 г. по сравнению с аналогичным периодом 2019 г. Представлены клинические случаи, демонстрирующие развитие впервые возникшего психотического расстройства под влиянием стрессовых факторов, спровоцированных пандемией COVID-19.

Литература:

1. Александровский Ю. А. Социогенные психические расстройства. Российский психиатрический журнал. 2014; 3: 19–23.

2. Бойко О. М., Медведева Т. И., Ениколопов С. Н., Воронцова О. Ю., Казьмина О. Ю. Психологическое состояние людей в период пандемии COVID-19 и мишени психологической работы. Психологические исследования. 2020, 13 (70). [Электронный ресурс] Режим доступа: http://psystudy.ru/index.php/ num/2020v13n70/1731-boyko70.html. Дата обращения: 20.03.2021

3. Макушкин Е. В. Клиническая картина индуцированных психических расстройств современного периода. Вопросы общей и пограничной психиатрии (сборник научных трудов). Екатеринбург: УГМА. 1995.

4. Мосолов С. Н. Проблемы психического здоровья в условиях пандемии COVID-19. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2020;120 (5): 7–15. https://doi.org/10.17116/jnevro20201200517

5. Осколкова С. Н. Амбулаторные случаи психических нарушений в период коронавирусной пандемии COVID-19. Психиатрия. 2020; 18 (3):49–57. https://doi.org/10.30629/2618-6667-2020-18-3-49-57

6. Сорокин М. Ю., Касьянов Е. Д., Рукавишников Г. В., Макаревич О. В., Незнанов Н.Г., Лутова Н. Б., Мазо Г. Э. Психологические реакции населения как фактор адаптации к пандемии COVID-19. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. 2020; 2: 87–94. https://doi.org/10.31363/23 13-7053-2020-2-87-94

7. Galea S., Merchant R. M., Lurie N. The mental health consequences of COVID-19 and physical distancing. The need for prevention and early intervention. JAMA Intern Med. 2020. https://doi: 10.1001/ jamainternmed.2020.1562.

8. Liu C. H., Zhang E., Wong G. T. F., Hyun S., Hahm H. C. Factors associated with depression, anxiety, and PTSD symptomatology during the COVID-19 pandemic: Clinical implications for U. S. young adult mental health. Psychiatry Res. 2020; 290: 113–172. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.113172

9. Rogers J. P., Chesney E., Oliver D., et al. Psychiatric and neuropsychiatric presentations associated with severe coronavirus infections: a systematic review and meta-analysis with comparison to the COVID-19 pandemic. Lancet Psychiatry. 2020;7 (7): 611–627. https://doi: 10.1016/S2215–0366 (20) 30203–0.

10. Vindegaard N., Benros M. E. COVID-19 pandemic and mental health consequences: Systematic review of the current evidence. Brain Behav. Immun. 2020; 89: 531–42. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.05.048

11. Чуркин А. А., Мартюшов А. Н. Практическое руководство по применению МКБ-10 в психиатрии и наркологии. М.: Изд-во ГНЦ СиСП им. В. П. Сербского, 2004. 140 с.

12. Психические расстройства при инфекционно-органических заболеваниях. В кн.: Руководство по психиатрии / под ред. А. С. Тиганова. М.: Медицина. 1999; (2): 212–247.

13. Психиатрия: Клинические рекомендации / под ред. Н. Г. Незнанова. М.: ГОЭТА- Медиа, 2009. 512 с.

14. Рациональная фармакотерапия в психиатрической практике: руководство для практикующих врачей / под общ. ред. Ю. А. Александровского, Р. В. Ахапкина, Н. Г. Незнанова. М.: Литтера, 2014. 1080 с.

1. Aleksandrovsky Yu. A. Sociogenic mental disorders. Rossiyskiy psikhiatricheskiy zhurnal (Russian Psychiatric Journal). 2014; 3: 19–23. (in Russian)

2. Boyko OM, Medvedeva TI, Enikolopov SN, Vorontsova O. Yu., Kazmina O. Yu. The psychological state of people during the COVID-19 pandemic and the target of psychological work. Psikhologicheskiye issledovaniya (Psychological research). 2020, 13 (70). [Electronic resource] Access mode: http://psystudy.ru/ index.php/num/2020v13n70/1731-boyko70.html. Date of access: 03/20/2021 (in Russian)

3. Makushkin E. V. The clinical picture of induced mental disorders of the modern period. Voprosy obshchey i pogranichnoy psikhiatrii (sbornik nauchnykh trudov). Yekaterinburg: UGMA (Questions of general and borderline psychiatry (collection of scientific papers). Yekaterinburg: UGMA). 1995. (in Russian)

4. Mosolov S. N. Mental health problems in the context of the COVID-19 pandemic. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S. S. Korsakova. (Journal of Neurology and Psychiatry. S. S. Korsakov). 2020; 120 (5): 7–15. https://doi.org/10.17116/jnevro20201200517 (in Russian)

5. Oskolkova S. N. Outpatient mental health cases during the COVID-19 coronavirus pandemic. Psikhiatriya (Psychiatry). 2020; 18 (3): 49–57. https://doi.org/10.30629/2618-6667-2020-18-3-49-57 (in Russian)

6. Sorokin M. Yu., Kasyanov E. D., Rukavishnikov G. V., Makarevich O. V., Neznanov N. G., Lutova N. B., Mazo G. E. Psychological reactions of the population as a factor in adaptation to the COVID-19 pandemic. Obozreniye psikhiatrii i meditsinskoy psikhologii im. V. M. Bekhtereva (Review of Psychiatry and Medical Psychology). V. M. Ankylosing spondylitis. 2020; 2: 87–94. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2020-2-8794 (in Russian)

7. Galea S., Merchant R. M., Lurie N. The mental health consequences of COVID-19 and physical distancing. The need for prevention and early intervention. JAMA Intern Med. 2020. https://doi: 10.1001/ jamainternmed.2020.1562.

8. Liu C. H., Zhang E., Wong G. T. F., Hyun S., Hahm H. C. Factors associated with depression, anxiety, and PTSD symptomatology during the COVID-19 pandemic: Clinical implications for U. S. young adult mental health. Psychiatry Res. 2020; 290: 113–172. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.113172

9. Rogers J. P., Chesney E., Oliver D., et al. Psychiatric and neuropsychiatric presentations associated with severe coronavirus infections: a systematic review and meta-analysis with comparison to the COVID-19 pandemic. Lancet Psychiatry. 2020;7 (7): 611–627. https://doi: 10.1016/S2215–0366 (20) 30203–0.

10. Vindegaard N., Benros M. E. COVID-19 pandemic and mental health consequences: Systematic review of the current evidence. Brain Behav. Immun. 2020; 89: 531–42. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.05.048

11. Churkin A. A., Martyushov A. N. A practical guide to the use of ICD-10 in psychiatry and narcology. Izdvo GNTS SiSP im. V. P. Serbskogo (M.: Publishing house of the State Scientific Center of CSP im. V. P. Serbsky), 2004.140 p. (in Russian)

12. Mental disorders in infectious organic diseases. Rukovodstvo po psikhiatrii / pod red. A. S. Tiganova. M.: Meditsina. (In the book: Guide to Psychiatry / ed. A. S. Tiganova. M.: Medicine). 1999; (2): 212–247. (in Russian)

13. Psychiatry: Clinical guidelines / ed. N. G. Neznanova. M.: GOETA-Media, 2009. 512 p. (in Russian)

14. Rational pharmacotherapy in psychiatric practice: a guide for practicing physicians / pod obshch. red. Yu. A. Aleksandrovskogo, R. V. Akhapkina, N. G. Neznanova. M.: Littera (under total. ed. Yu. A. Alexandrovsky, R. V. Akhapkin, N. G. Neznanov. M.: Litter), 2014.1080 p. (in Russian)

Актуальность проблемы. Первые случаи заболевания инфекцией, названной COVID-19, были зарегистрированы и описаны в декабре 2019 г. в китайском городе Ухань, а 11 марта 2020 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о пандемии. По данным ВОЗ, на 1 декабря 2020 г. количество зараженных вирусом COVID-19 во всем мире составило 68 838 273 случая, среди них 1 568 512 — со смертельным исходом. В России заболеваемость на этот период времени составила 2 322 056 человек, летальных случаев — 40 464.

В связи с быстрым распространением COVID-19 были введены карантинные меры, направленные на борьбу с пандемией: ограничение передвижений, запрет на массовые мероприятия, самоизоляция, расширенные санитарно-гигиенические нормы, обязательное ношение индивидуальных средств защиты, закрытие торгово-развлекательных центров, театров, кинотеатров и мест общественного питания. Эти вынужденные меры значительно ухудшили качество жизни населения и оказали негативное влияние на психику людей, повлекли за собой социально-стрессовые расстройства психики и поведения. Подобные расстройства описаны при воздействии различных психогенных факторов в работах Ю. А. Александровского [1] и многих других авторов, занимавшихся изучением пограничных и социально-стрессовых расстройств.

Развитие пандемии COVID-19 даже можно сравнить с чрезвычайной ситуацией, поскольку в данном случае также имеется огромная скорость и масштабность распространения, нанесение ущерба здоровью и материальные потери. Эмоциональные реакции населения, как показывают проведенные исследования, демонстрируют типичные фазы реакции на природную катастрофу с постепенным усилением выраженности психических расстройств [2].

Возникновению индуцированных реактивных состояний населения [3] способствовали социальная изоляция, разлука с родными, одиночество, неопределенность, значительная продолжительность карантина и боязнь инфекции. Под влиянием вышеперечисленных факторов риск развития болезненных психических состояний у населения значительно увеличился. И наибольшему риску развития психических нарушений оказались подвержены лица с уже имеющимися психическими заболеваниями. Не вызывает сомнений, что дети и подростки представляют собой наиболее уязвимую группу населения в отношении любых заболеваний, и такое кардинальное изменение уклада жизни в связи с пандемией не может не оказывать влияния на психическое состояние детско-подросткового населения.

Для Цитирования:
Филиппова Наталья Валерьевна, Барыльник Юлия Борисовна, Карабанова Екатерина Вячеславовна, Егорова Светлана Олеговна, Влияние коронавирусной инфекции на детей и подростков с психическими расстройствами. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2021;9.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: