Original Article
Are Oral Mucosal Changes a Sign of COVID-19? A Cross-Sectional Study at a Field Hospital¿Son las alteraciones en la mucosa oral un signo de COVID-19? Estudio transversal en un Hospital de Campaña

https://doi.org/10.1016/j.adengl.2021.05.010Get rights and content
Under a Creative Commons license
open access

Abstract

Background

Coronavirus disease 19 (COVID-19) has many manifestations, including respiratory, thrombotic, neurologic, digestive, and cutaneous ones. Cutaneous manifestations have been classified into 5 clinical patterns: acro-ischemic (pseudo-chilblain), vesicular, urticarial, maculopapular, and livedoid. Oral manifestations have also been reported, but much less frequently.

Patients and methods

We performed a cross-sectional study in which we examined the oral mucosa of 666 patients with COVID-19 at the IFEMA field hospital in Madrid in April 2020.

Results

Seventy-eight patients (11.7%) had changes involving the oral mucosa. The most common were transient anterior U-shaped lingual papillitis (11.5%) accompanied or not by tongue swelling (6.6%), aphthous stomatitis (6.9%), a burning sensation in the mouth (5.3%), mucositis (3.9%), glossitis with patchy depapillation (3.9%), white tongue (1.6%), and enanthema (0.5%). Most of the patients also reported taste disturbances.

Conclusions

COVID-19 also manifests in the oral cavity. The most common manifestations are transient U-shaped lingual papillitis, glossitis with patchy depapillation, and burning mouth syndrome. Mucositis with or without aphthous ulcers or enanthema may also be observed. Any these findings may be key clues to a diagnosis of COVID-19.

Resumen

Introducción

La enfermedad por coronavirus-19 (COVID-19) se ha relacionado con múltiples síntomas: respiratorios, trombóticos, neurológicos, digestivos o cutáneos. Estos últimos se han clasificado en 5 tipos: lesiones acroisquémicas, lesiones vesiculares, erupción urticarial, exantema maculopapular o lesiones livedoides. Sin embargo, se han descrito mucho menos las alteraciones orales asociadas a COVID-19.

Pacientes y métodos

Presentamos un estudio transversal realizado durante abril de 2020 en el Hospital de Campaña de IFEMA examinando la mucosa oral de 666 pacientes con COVID-19.

Resultados

En total, 78 pacientes (11.7%) presentaron alteraciones en la mucosa oral. La más frecuente fue papilitis lingual transitoria anterior en forma de U (11.5%) asociada o no a edema lingual (6,6%); estomatitis aftosa (6.9%), mucositis (3.9%) glositis con depapilación en parches (3.9%), boca urente (5.3%), lengua saburral (1,6%) y enantema (0.5%). La mayoría refería disgeusia asociada.

Conclusión

La cavidad oral se puede alterar por la enfermedad COVID-19, el edema lingual con papilitis lingual transitoria en forma de U o la glositis con depapilación en parches son los signos encontrados con mayor frecuencia, al igual que la sensación de ardor en la cavidad oral o boca urente. Otras manifestaciones orales que se pueden asociar a COVID-19 son mucositis con o sin aftas o el enantema. Todos pueden ser signos clave para un diagnóstico de esta enfermedad.

Keywords

Coronavirus
COVID-19
Oral manifestations
Oral changes
Swollen tongue
Macroglossia
Papillitis
Anterior lingual papillitis
Aphthae
Enanthema
Mucositis
Dysgeusia

Palabras clave

Coronavirus
COVID-19
Manifestaciones orales
Alteraciones orales
Edema lingual
Macroglosia
Papilitis
Papilitis lingual anterior
Aftas
Enantema
Mucositis
Disgeusia

Cited by (0)

Please cite this article as: Nuño González A, Magaletskyy K, Martín Carrillo P, Lozano Masdemont B, Mayor Ibarguren A, Feito Rodríguez M, et al., ¿Son las alteraciones en la mucosa oral un signo de COVID-19? Estudio transversal en un Hospital de Campaña, ACTAS Dermo-Sifiliográficas, 2021;112:640–644.