Аналитическая оценка стационарного ведения пациентов с инфекцией COVID-19
https://doi.org/10.51523/2708-6011.2021-18-3-6
Аннотация
Цель исследования. Провести аналитическую оценку динамики состояния пациентов с инфекцией COVID-19 в условиях больничной организации здравоохранения с учетом коморбидных заболеваний.
Материалы и методы. Ретроспективно проанализированы 96 медицинских карт пациентов больничных организаций, заполненных в государственном учреждении здравоохранения «Гомельская городская клиническая больница № 3».
Результаты. Медиана возраста для женщин, прошедших стационарное лечение по поводу пневмонии, ассоциированной с COVID-19, составила 58 лет [45; 66], мужчин — 58 лет [39; 64]. Все пациенты проходили клиническое обследование согласно временным протоколам. Наиболее частыми коморбидными заболеваниями у пациентов с инфекцией COVID-19 являлись: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, неалкогольная жировая болезнь печени, сахарный диабет, хронический пиелонефрит, ожирение. Полиморбидность была выявлена у 49 % пациентов. У большинства пациентов пневмония, ассоциированная с инфекцией COVID-19, имела среднюю степень тяжести. (75 % от всех обследованных). У пациентов с легким течением пневмонии, ассоциированной с инфекцией COVID-19, соотношение нейтрофилов к лимфоцитам периферической крови составило 2,1, тогда как у пациентов с тяжелым течением — 8,82, что коррелировало с традиционными прогнозными показателями: уровнем С-реактивного белка, Д-димеров, лактатдегидрогеназы.
Заключение. Соотношение нейтрофилов к лимфоцитам периферической крови является простым и доступным методом прогноза в отношении течения инфекции COVID-19 у коморбидных пациентов.
Об авторах
О. Л. Никифорова
Гомельский государственный медицинский университет
Беларусь
Беларусь
Никифорова Ольга Леонидовна, ассистент кафедры поликлинической терапии и общеврачебной практики
Гомель
Н. В. Галиновская
Гомельский государственный медицинский университет
Беларусь
Беларусь
Галиновская Наталья Викторовна, д.м.н., профессор, декан факультета повышения квалификации и переподготовки
Гомель
П. Н. Ковальчук
Гомельский государственный медицинский университет
Беларусь
Беларусь
Ковальчук Петр Николаевич, к.м.н., доцент, доцент кафедры поликлинической терапии и общеврачебной практики
Гомель
Список литературы
1. Баздырев ЕД. Короновирусная инфекция – актуальная проблема XXI века. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2020;9(2):6-16. DOI: https://doi.org/10.17802/2306-1278-2020-9-2-6-16
2. Попович ЮГ, Рахимова РЖ, Ахметжанова ДО. COVID-19 – новая инфекция XXI века. Наука и здравоохранение. 2020;4(22):15-23. DOI: https://doi.org/10.34689/SH.2020.22.4.002
3. COVID-19 Map – Johns Hopkins Coronavirus Resource Center [date of access 2021 June 18]. Available from: https://coronavirus.jhu.edu/map.html
4. Nile SH, Nile A, Qiu J, Li L, Jia X, Kai G, COVID-19: Pathogenesis, cytokine storm and therapeutic potential of interferons. Cytokine Growth Factor Rev. 2020;53:66-70. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cytogfr.2020.05.002
5. Sun Y, Dong Y, Wang L, Xie H, Li B, et al. Characteristics and prognostic factors of disease severity in patients with COVID-19: The Beijing experience. J Autoimmun. 2020;112:102473. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaut.2020.102473
6. Ripa M, Galli L, Poli A, Oltolini C, Spagnuolo V, et al. Secondary infections in patients hospitalized with COVID-19: incidence and predictive factors. Clin Microbiol Infect. 2021;27(3):451-457. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cmi.2020.10.021
7. Gallo Marin B, Aghagoli G, Lavine K, et al. Predictors of COVID-19 severity: A literature review. Rev Med Virol. 2021;31(1):1-10. DOI: https://doi.org/10.1002/rmv.2146
8. Rostami M, Mansouritorghabeh H, D-dimer level in COVID-19 infection: a systematic review. Expert Rev Hematol. 2020;13(11):1265-1275. DOI: https://doi.org/10.1080/17474086.2020.1831383
9. Ковальчук ЛС. Синдром удлиненного интервала QT и его роль в возникновении сложных нарушений ритма сердца и внезапной смерти. Проблемы здоровья и экологии. 2016;(3):13-19. [дата обращения 2021 июнь 10]. Режим доступа: https://journal.gsmu.by/jour/article/view/1705
10. Леонова МВ. Кардиотоксичность хлорохина и гидроксихлорохина при лечении инфекции COVID-19. Consilium Medicum. 2020;22(10):15-21. DOI: https://doi.org/10.26442/20751753.2020.10.200270
11. Alkhatip AAAMM, Kamel MG, Hamza MK, Farag EM, Yassin HM, et al. The diagnostic and prognostic role of neutrophil-to-lymphocyte ratio in COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Expert Rev Mol Diagn. 2021;25;505-514. DOI: https://doi.org/10.1080/14737159.2021.1915773
12. Li X, Liu C, Mao Z, Xiao M, Wang L, et al. Predictive values of neutrophil-to-lymphocyte ratio on disease severity and mortality in COVID-19 patients: a systematic review and meta-analysis. Crit Care. 2020;24(1):647. DOI: https://doi.org/10.1186/s13054-020-03374-8
13. Liu Y, Du X, Chen J, Jin Y, Peng L, Wang HHX, Luo M, Chen L, Zhao Y. Neutrophil-to-lymphocyte ratio as an independent risk factor for mortality in hospitalized patients with COVID-19. J Infect. 2020;81(1):e6-e12. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.04.002
14. Shang W, Dong J, Ren Y, Tian M, Li W, Hu J, Li Y. The value of clinical parameters in predicting the severity of COVID-19. J Med Virol. 2020;92(10):2188-2192. DOI: https://doi.org/10.1002/jmv.26031
15. Han MA, Kim JH, Diagnostic X-Ray Exposure and Thyroid Cancer Risk: Systematic Review and Meta-Analysis. Thyroid. 2018;28(2):220-228. DOI: https://doi.org/10.1089/thy.2017.0159
Рецензия
Для цитирования:
Никифорова О.Л., Галиновская Н.В., Ковальчук П.Н. Аналитическая оценка стационарного ведения пациентов с инфекцией COVID-19. Проблемы здоровья и экологии. 2021;18(3):47-56. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2021-18-3-6
For citation:
Nikiforova O.L., Galinovskaya N.V., Kovalchuk P.N. Analytical assessment of hospital management of patients with COVID-19. Health and Ecology Issues. 2021;18(3):47-56. (In Russ.) https://doi.org/10.51523/2708-6011.2021-18-3-6
Просмотров: 270
Послать статью по эл. почте 