Araştırma Makalesi
BibTex RIS Kaynak Göster

COVID-19’lu Hastalarda Tedaviye Bağlı Karaciğer Hasarı Gelişme Sıklığı, Favipravir bu Tabloda ne Kadar Etkili?

Yıl 2021, Cilt: 48 Sayı: 2, 338 - 343, 01.06.2021
https://doi.org/10.5798/dicletip.944397

Öz

Amaç: Çalışma amacımız; COVID-19 tedavisinde kullanılan ilaçların karaciğer fonksiyon testleri üzerindeki etkisini incelemek ve hastalarda tedavi sırasında ilaca bağlı karaciğer hasarı (İBKH) gelişim sıklığını araştırmaktır. Ayrıca literatürde karaciğer üzerindeki etkisiyle ilgili çok fazla veri olmayan favipravirin; COVID-19 tedavisinde yaygın bir şekilde kullanılmaya başlanmasıyla gelişen karaciğer fonksiyon bozukluklarının favipravir ile ilişkisini araştırmaktır.
Yöntemler: Çalışmamıza 2020 Nisan-Eylül döneminde PZR (polimeraz zincir reaksiyonu) testi ile COVID 19 tanısı konulan ve hastanede yatarak tedavi gören 1301 hasta aldık. Önceden bilinen kronik karaciğer hastalığı olanları, COVID-19 sırasında sitokin fırtınası, sepsis ve iskemik hepatit gelişen hastaları çalışmaya almadık. Hastaları kullandıkları ilaç tedavisine göre gruplara ayırdık. Gruplar arasında, karaciğer fonksiyon bozukluğu ve İBKH gelişen vaka sayısında fark olup olmadığını inceledik.
Bulgular: Çalışmaya aldığımız 1301 hastanın %50.2 sinde tedavi sırasında ALT-AST yüksekliği gelişmesine rağmen bu yüksekliklerin %45.3’ünün hafif ve orta düzeyde enzim artışı olduğu görüldü. Hastaların %4,9’unda İBKH gelişti. Sadece favipravir alan hastaların %1,1’inde İBKH gelişmesine karşın; favipravir+antibiyotik alan hastalarda bu oran %8,7 idi.(p<0.001). Benzer şekilde hastaların %14’ünde ALP, %48,1’inde GGT yüksekliği gelişti. Favipravir+antibiyotik alan hastaların %17,5’inde ALP, %51,8’inde GGT yüksekliği gelişirken sadece favipravir alan hastaların %4,3’ünde ALP, %40,1’inde GGT yüksekliği tespit edildi.(ALP için p<0.001,GGT için p<0.001)
Sonuç: COVID-19 tedavisi sırasında her iki hastanın birinde karaciğer fonksiyon testlerinde bozulma meydana geldi. Karaciğer enzimlerini en çok yükselten ve İBKH’a en çok neden olan ilaçların favipravirden daha çok antibiyotikler olduğunu belirledik. Tedavi sırasında hepatik veya kolestatik tipte karaciğer fonksiyon bozukluğu gelişen hastalar yakın takip edilmeli, potansiyel hepatotoksik ilaçlar erken kesilmeli ve İBKH gelişimi engellenmeye çalışılmalıdır.

Kaynakça

  • 1.Centers for Disease Control and Prevention.Commercial Laboratory Seroprevalence SurveyData. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/cases-updates/commercial-lab-surveys.html
  • 2.Dong L., Hu S., Gao J. (2020). Discovering drugs totreat coronavirus disease 2019 (COVID-19). DrugDiscoveries & Therapeutics, 14; 58-60.
  • 3.Li L, Jiang W, Wang JY. Clinical analysis of 275cases of acute drug-induced liver disease. Front MedChina. 2007; 1: 58–61
Toplam 3 adet kaynakça vardır.

Ayrıntılar

Birincil Dil Türkçe
Konular Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm Araştırma Makalesi
Yazarlar

Berat Ebik Bu kişi benim

Yayımlanma Tarihi 1 Haziran 2021
Gönderilme Tarihi 3 Kasım 2020
Yayımlandığı Sayı Yıl 2021 Cilt: 48 Sayı: 2

Kaynak Göster

APA Ebik, B. (2021). COVID-19’lu Hastalarda Tedaviye Bağlı Karaciğer Hasarı Gelişme Sıklığı, Favipravir bu Tabloda ne Kadar Etkili?. Dicle Tıp Dergisi, 48(2), 338-343. https://doi.org/10.5798/dicletip.944397
AMA Ebik B. COVID-19’lu Hastalarda Tedaviye Bağlı Karaciğer Hasarı Gelişme Sıklığı, Favipravir bu Tabloda ne Kadar Etkili?. diclemedj. Haziran 2021;48(2):338-343. doi:10.5798/dicletip.944397
Chicago Ebik, Berat. “COVID-19’lu Hastalarda Tedaviye Bağlı Karaciğer Hasarı Gelişme Sıklığı, Favipravir Bu Tabloda Ne Kadar Etkili?”. Dicle Tıp Dergisi 48, sy. 2 (Haziran 2021): 338-43. https://doi.org/10.5798/dicletip.944397.
EndNote Ebik B (01 Haziran 2021) COVID-19’lu Hastalarda Tedaviye Bağlı Karaciğer Hasarı Gelişme Sıklığı, Favipravir bu Tabloda ne Kadar Etkili?. Dicle Tıp Dergisi 48 2 338–343.
IEEE B. Ebik, “COVID-19’lu Hastalarda Tedaviye Bağlı Karaciğer Hasarı Gelişme Sıklığı, Favipravir bu Tabloda ne Kadar Etkili?”, diclemedj, c. 48, sy. 2, ss. 338–343, 2021, doi: 10.5798/dicletip.944397.
ISNAD Ebik, Berat. “COVID-19’lu Hastalarda Tedaviye Bağlı Karaciğer Hasarı Gelişme Sıklığı, Favipravir Bu Tabloda Ne Kadar Etkili?”. Dicle Tıp Dergisi 48/2 (Haziran 2021), 338-343. https://doi.org/10.5798/dicletip.944397.
JAMA Ebik B. COVID-19’lu Hastalarda Tedaviye Bağlı Karaciğer Hasarı Gelişme Sıklığı, Favipravir bu Tabloda ne Kadar Etkili?. diclemedj. 2021;48:338–343.
MLA Ebik, Berat. “COVID-19’lu Hastalarda Tedaviye Bağlı Karaciğer Hasarı Gelişme Sıklığı, Favipravir Bu Tabloda Ne Kadar Etkili?”. Dicle Tıp Dergisi, c. 48, sy. 2, 2021, ss. 338-43, doi:10.5798/dicletip.944397.
Vancouver Ebik B. COVID-19’lu Hastalarda Tedaviye Bağlı Karaciğer Hasarı Gelişme Sıklığı, Favipravir bu Tabloda ne Kadar Etkili?. diclemedj. 2021;48(2):338-43.