Cравнительная оценка рисков инфицирования sars-cov-2 у работников медицинских организаций крупного промышленного города в период пандемии

Файл статьи: 
Иконка PDF health-risk-analysis-2022-2-13.pdf
УДК: 
613.6: 616.9: 578.834.1
DOI: 
10.21668/health.risk/2022.2.13
Авторы: 

С.С. Смирнова1,2, И.А. Егоров1, Н.Н. Жуйков1, Л.Г. Вяткина3, А.Н. Харитонов3, А.В. Семенов1,4, О.В. Морова2,5

Организация: 

1Екатеринбургский научно-исследовательский институт вирусных инфекций ФБУН «Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии “Вектор”» Роспотребнадзора, Россия, 620030, г. Екатеринбург, ул. Летняя, 23
2Уральский государственный медицинский университет, Россия, 620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, 3
3Центр общественного здоровья и медицинской профилактики, Россия, 620144, г. Екатеринбург,
ул. 8 Марта, 78А/2
4Институт естественных наук и математики Уральского федерального университета имени
Первого президента России Б.Н. Ельцина, Россия, 620002, г. Екатеринбург, ул. Мира, 19
5Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области, Россия, 620078, г. Екатеринбург, пер. Отдельный, 3

Аннотация: 

Пандемия COVID-19 повлияла на функционирование всех государственных институтов, среди которых особое место занимает система здравоохранения. Работники медицинских организаций стали незащищенной и активно вовлекаемой в эпидемический процесс категорией населения. Результаты ряда исследований свидетельствуют об относительном риске инфицирования работников медицинских организаций COVID-19, до 11,6 раза превышающем общепопуляционный уровень. Доля работников медицинских организаций в структуре заболевших COVID-19 в разных странах варьируется – от 4,2 % в Китае до 17,8 % в США. По данным официальной регистрации, доля работников медицинских организаций, пострадавших во внутрибольничных очагах COVID-19, в субъектах Уральского и Сибирского федеральных округов в 2020 г. составила 68,6 %.

Инфицированию работников медицинских организаций SARS-CoV-2 способствует высокий эпидемический потенциал вируса, интенсивные массовые контакты с пациентами и коллегами. Изучение всего спектра факторов риска инфицирования медицинских работников SARS-CoV-2 является актуальным вопросом для обсуждения.

В ходе исследования была использована «Карта эпидемиологического расследования заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у медицинского работника», размещенная на онлайн-сервисе Google Cloud Platform. В исследовании приняли участие 613 работников медицинских организаций различного профиля. Применялись социологические, эпидемиологические и статистические методы исследования.

Установлено, что работа в условиях инфекционного госпиталя в 1,8 раза увеличивала относительный риск инфицирования SARS-CoV-2 (RR = 1,78; 95 % ДИ [1,65–1,93]). Суммарный риск инфицирования SARS-CoV-2 в условиях медицинской организации, оказывающей плановую медицинскую помощь населению, был незначителен (RR = 1,02; 95 % ДИ [1,00–1,04]), однако отдельные факторы увеличивали риск инфицирования. Установлена значимость контакта с заболевшими COVID-19 из числа близкого окружения: родственниками, друзьями, соседями (RR = 1,13; 95 % ДИ [1,04–1,228]).

Полученные результаты предназначены для организации работы и противоэпидемических мероприятий в инфекционных госпиталях и медицинских организациях плановой помощи населению в части обеспечения персонала средствами индивидуальной защиты, а также при расчете продолжительности рабочей смены с учетом реализации риск-ориентированного подхода.

Ключевые слова: 
пандемия, COVID-19, SARS-COV-2, работники медицинских организаций, факторы риска инфицирования, риск-ориентированный подход
Сравнительная оценка рисков инфицирования SARS-CoV-2 у работников медицинских организаций крупного про-мышленного города в период пандемии / С.С. Смирнова, И.А. Егоров, Н.Н. Жуйков, Л.Г. Вяткина, А.Н. Харитонов, А.В. Семенов, О.В. Морова // Анализ риска здоровью. – 2022. – № 2. – С. 139–150. DOI: 10.21668/health.risk/2022.2.13
Список литературы: 
  1. COVID-19 in Health-Care Workers: A Living Systematic Review and Meta-Analysis of Prevalence, Risk Factors, Clinical Characteristics, and Outcomes / S.A. Gоmez-Ochoa, O.H. Franco, L.Z. Rojas, P.F. Raguindin, Z.M. Roa-Diaz, B.M. Wyssmann, S.L. Romero Guevara, L.E. Echeverria [et al.] // Am. J. Epidemiol. – 2021. – Vol. 190, № 1. – P. 161–175. DOI: 10.1093/aje/kwaa191
  2. Пандемия COVID-19. Меры борьбы с ее распространением в Российской Федерации / Н.И. Брико, И.Н. Каграманян, В.В. Никифоров, Т.Г. Суранова, О.П. Чернявская, Н.А. Полежаева // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2020. – Т. 19, № 2. – С. 4–12. DOI: 10.31631/2073-3046-2020-l9-2-4-12
  3. Эпидемиологические особенности новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Сообщение 2: особенности течения эпидемического процесса COVID-19 во взаимосвязи с проводимыми противоэпидемическими мероприятиями в мире и Российской Федерации / В.В. Кутырев, А.Ю. Попова, В.Ю. Смоленский, Е.Б. Ежлова, Ю.В. Демина, В.А. Сафронов, И.Г. Карнаухов, А.В. Иванова, С.А. Щербакова // Проблемы особо опасных инфекций. – 2020. – № 2. – С. 6–12. DOI: 10.21055/0370-1069-2020-2-6-12
  4. Risk of COVID-19 among front-line health-care workers and the general community: a prospective cohort study / L.H. Nguyen, D.A. Drew, M.S. Graham, A.D. Joshi, C.-G. Guo, W. Ma, R.S. Mehta, E.T. Warner [et al.] // Lancet Public Health. – 2020. – Vol. 5, № 9. – P. e475–e483. DOI: 10.1016/S2468-2667(20)30164-X
  5. Epidemiology of and Risk Factors for COVID-19 Infection among Health Care Workers: A Multi-Centre Comparative Study / J.-T. Wei, Z.-D. Liu, Z.-W. Fan, L. Zhao, W.-C. Cao // Int. J. Environ. Res. Public Health. – 2020. – Vol. 17, № 19. – P. 7149. DOI: 10.3390/ijerph17197149
  6. Seroprevalence of SARS-CoV-2 IgG antibodies among health care workers prior to vaccine administration in Europe, the USA and East Asia: A systematic review and meta-analysis / A. Hossain, S.M. Nasrullah, Z. Tasnim, M.K. Hasan, M.M. Hasan // EClinicalMedicine. – 2021. – Vol. 33. – P. 100770. DOI: 10.1016/j.eclinm.2021.100770
  7. Godderis L., Boone A., Bakusic J. COVID-19: A new work-related disease threatening healthcare workers // Occup. Med. (Lond.). – 2020. – Vol. 70, № 5. – P. 315–316. DOI: 10.1093/occmed/kqaa056
  8. Specific risk factors for SARS-CoV-2 transmission among health care workers in a university hospital / G. Celebi, N. Piskin, A. Celik Beklevic, Y. Altunay, A. Salcı Keles, M.A. Tuz, B. Altınsoy, D. Haciseyitoglu // Am. J. Infect. Control. – 2020. – Vol. 48, № 10. – P. 1225–1230. DOI: 10.1016/j.ajic.2020.07.039
  9. Tracking virus outbreaks in the twenty-first century / N.D. Grubaugh, J.T. Ladner, P. Lemey, O.G. Pybus, A. Rambaut, E.C. Holmes, K.G. Andersen // Nat. Microbiol. – 2019. – Vol. 4, № 1. – P. 10–19. DOI: 10.1038/s41564-018-0296-2
  10. Seroprevalence of and Risk Factors Associated With SARS-CoV-2 Infection in Health Care Workers During the Early COVID-19 Pandemic in Italy / P. Poletti, M. Tirani, D. Cereda, G. Guzzetta, F. Trentini, V. Marziano, C. Toso, A. Piatti [et al.] // JAMA Netw. Open. – 2021. – Vol. 4, № 7. – P. e2115699. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.15699
  11. Медведев Д.А. Сотрудничество в сфере безопасности в период пандемии нового коронавируса // Россия в глобальной политике. – 2020. – Т. 18, № 4 (104). – С. 8–21.
  12. Медведев Д. Шесть уроков одной пандемии [Электронный ресурс] // Российская газета. – URL: https://rg.ru/2021/11/01/dmitrij-medvedev-o-proshlom-nastoiashchem-i-bud... (дата обращения: 01.03.2022).
  13. Заболеваемость COVID-19 медицинских работников. Вопросы биобезопасности и факторы профессионального риска / Т.А. Платонова, А.А. Голубкова, А.В. Тутельян, С.С. Смирнова // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2021. – Т. 20, № 2. – С. 4–11. DOI: 10.31631/2073-3046-2021-20-2-4-11
  14. Work at inpatient care units is associated with an increased risk of SARS-CoV-2 infection; a cross-sectional study of 8679 healthcare workers in Sweden / A.K. Lidstrom, F. Sund, B. Albinsson, J. Lindback, G. Westman // Ups. J. Med. Sci. – 2020. – Vol. 125, № 4. – P. 305–310. DOI: 10.1080/03009734.2020.1793039
  15. Risk of COVID-19 in health-care workers in Denmark: an observational cohort study / K. Iversen, H. Bundgaard, R.B. Hasselbalch, J.H. Kristensen, P.B. Nielsen, M. Pries-Heje, A.D. Knudsen, C.E. Christensen [et al.] // Lancet Infect. Dis. – 2020. – Vol. 20, № 12. – P. 1401–1408. DOI: 10.1016/S1473-3099(20)30589-2
  16. Эпидемиологические особенности новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Сообщение 1: Модели реа-лизации профилактических и противоэпидемических мероприятий / В.В. Кутырев, А.Ю. Попова, В.Ю. Смоленский, Е.Б. Ежлова, Ю.В. Демина, В.А. Сафронов, И.Г. Карнаухов, А.В. Иванова, С.А. Щербакова // Проблемы особо опасных инфекций. – 2020. – № 1. – С. 6–13. DOI: 10.21055/0370-1069-2020-1-6-13
  17. SARS-CoV-2 seroprevalence and asymptomatic viral carriage in healthcare workers: a cross-sectional study / A. Shields, S.E. Faustini, M. Perez-Toledo, S. Jossi, E. Aldera, J.D. Allen, S. Al-Taei, C. Backhouse [et al.] // Thorax. – 2020. – Vol. 75, № 12. – P. 1089–1094. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2020-215414
  18. Nienhaus A., Hod R. COVID-19 among Health Workers in Germany and Malaysia // Int. J. Environ. Res. Public Health. – 2020. – Vol. 17, № 13. – P. 4881. DOI: 10.3390/ijerph17134881
  19. COVID-19 and healthcare workers: A systematic review and meta-analysis / M. Gholami, I. Fawad, S. Shadan, R. Ro-waiee, H.A. Ghanem, A. Hassan Khamis, S.B. Ho // Int. J. Infect. Dis. – 2021. – Vol. 104. – P. 335–346. DOI: 10.1016/j.ijid.2021.01.013
  20. Epidemiology of and risk factors for coronavirus infection in health care workers: A living rapid review / R. Chou, T. Dana, D.I. Buckley, S. Selph, R. Fu, A.M. Totten // Ann. Intern. Med. – 2020. – Vol. 173, № 2. – P. 120–136. DOI: 10.7326/M20-1632
Получена: 
24.03.2022
Одобрена: 
15.06.2022
Принята к публикации: 
25.06.2022

Вы здесь

Главная